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“互联网+医疗” 亟待释放医生资源

2016-07-08

  近幾年,互聯網+健康醫療越來越熱?;ヂ摼W醫療企業不斷誕生,互聯網醫院在各地紛紛成立?;ヂ摼W醫療正在改變我們的生活。未來我們生了病,戴上傳感器手環,在家通過屏幕即可和醫生交流,這個30年前課本里描繪的場景目前正在成為現實,不久的將來我們還可能超越這個階段。

  互聯網+醫沒有圍墻的醫院

  浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院原院長、微醫高級副總裁何超認為,近幾年,西方醫學正在從原來的個體醫療發展成團隊醫療。不管一個醫生掌握多少技術,根本沒有辦法一個人做所有的事,互聯網把醫師們、醫療團隊,專科和全科之間建立成一個團隊。

  一般來講,目前我們的醫療服務停留在醫院內,比如門診期間是醫患關系,離開診室,醫生和患者之間關系就停止了。患者住在醫院里,一個是醫生,一個是患者,一旦患者出院,關系即停止。但是疾病不會因為關系的結束而結束。互聯網醫療是24小時全方位、全人、全程的醫療。

  有沒有可能建立有效、全面、有價值、有效率、安全、沒有圍墻的醫院呢?何超認為,互聯網幫助我們將實現真正意義上的沒有圍墻的醫院?,F在的互聯網技術飛速發展,在保護患者隱私,保護醫療安全等,技術上都可以實現。

  近幾年來,互聯網+醫療的優勢在基層最先顯現?;鶎踊颊邠肀Щヂ摼W比大城市的患者更積極、主動。醫療是剛需,病人希望看好病,希望找到更好的專家資源??缭綍r空、地域的便捷性,幫助基層患者找到了恰當的醫生。同時,互聯網+讓基層醫生提升了技術水平。何超認為,在美國,互聯網+醫療首先是從家庭醫學、家庭醫生開始,后來帶來了國家醫療模式的巨大改變。未來,在我國推進家庭醫生簽約服務制度的進程中,互聯網+醫也將起到重要作用。

  互聯網+藥實現個體化醫療

  互聯網對傳統行業有深刻的影響,到目前為止,互聯網對醫藥行業的嵌入最低?;ヂ摼W快,而醫療版塊慢,互聯網對藥品行業的影響是“急性子遇到慢郎中”。因為藥品是特殊的商品,生病吃藥不可能隨便買藥品,更不能輕易在網上買藥品。

  目前醫藥企業都在積極擁抱互聯網,很多醫藥企業都成立了自己的產品銷售平臺,在國家政策允許的情況下銷售自產的一些健康類產品。很多傳統的醫藥流通企業布局b2b和b2c,并成立藥品種植生產追溯系統,讓公眾買得放心。同時,配送藥品非常及時,患者在網上下單后,距離患者最近的藥店實時配送。

  藥房都離不開大數據的支持,有一些公司專門做醫藥市場的服務,海量的、看似沒有意義的數據,借用大數據服務,結合p2p平臺、社會藥房,為整個藥廠提供全平臺,非醫院的患者服務。

  一位業內人士告訴記者,目前一些藥品流通商通過微信或app平臺,讓患者迅速獲得相應知識,選擇更對癥的藥品并提供之后的系列服務。比如,愛必妥的一個治療周期大約需要20萬元人民幣,和競爭對手相比,愛必妥的藥價格貴。如何讓患者知道自己得了腫瘤,快速的選擇這個更貴,更對癥下藥?他們通過建立微信平臺,讓患者更快的做基因檢測,凡是確診陽性,都適合服用這個藥。從患者用藥選擇,到之后疾病的管理,未來的康復治療,贈藥服務,都是藥品流通企業做。對于藥廠而言,藥品流通企業不再是簡單的配送商。

  遭遇醫生“多點執業”難題

  無論是醫生,還是醫院管理者,對互聯網+醫療都有從抵觸到接觸的過程。然而,互聯網+醫療是新事物,“理想豐滿現實骨感”,夢想照進現實尚需解決很多難題。

  據記者了解,實現互聯網+醫療,允許醫生多點執業是重要前提。我國支持醫生多點執業?!蛾P于推進和規范醫師多點執業的若干意見》2015年印發,其中提出推進醫師合理流動、規范醫師多點執業、確保醫療質量安全。

  “多點執業”可以提升醫生待遇,為醫生帶來額外收入。但是這個醫療政策發布之后,一些地方對醫生多點執業尚有疑慮。一位醫師告訴記者,“現行政策允許醫生多點執業,但事實上,醫生申請多點執業,要取得第一執業地點醫療機構的同意,或者要備案”。

  醫生多點執業的阻力是醫院管理者嗎?憑心而論,醫院院長很難下決心。上海市兒童醫院院長于廣軍認為,公立醫院醫生非常忙碌,有時周末還有應急保障工作,如果周末到其他地點工作,醫生的工資資金等要相應配套、同時也要保證完成醫療應急工作。

  清華長庚醫院院長董家鴻積極鼓勵多點執業,他表示,醫院和醫生是契約關系,在不失控的前提下,醫生應該享有一定的自由度。醫生首先應完成規定的醫療服務,然后再出去多點執業。醫生通過多點執業滿足社會的不同層次醫療需求,放大醫生的價值,同時也可以幫助其他醫療機構提高醫療服務的水平。

  董家鴻說:“醫生多點執業可帶來更加豐厚的收入,我希望允許醫生多點執業,特別是允許醫生采用高端的醫療服務來獲取更多的收入。作為醫院院長,我也希望相關部門在允許醫生多點執業的制度上打破“玻璃門?!?/p>

  烏鎮互聯網醫院院長張群華表示,從醫院的層面,院長更擔心診療安全。他支持醫生多點執業,但是還要適當的把控。

  目前是醫生創新創業的好時機,醫生多點執業政策試點、互聯網+醫療風生水起,都為醫生創新提供了土壤。很多醫院院長都認為,應該積極提倡、推廣醫生多點執業,釋放醫生資源。


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