凝血功能物理检测方法的研究进展
电子技术应用 2023年3期
汤赟，朱疆，张玉仙，张帆
（北京信息科技大学 光电测试技术及仪器教育部重点实验室，北京 100192）
摘要： 凝血功能的评估有助于诊断血液疾病，指导心脑血管疾病的治疗，评估手术中出血的风险。基于物理方法的凝血检测因其检测时间快、灵敏度高、操作简便等优点备受临床医学的关注。近年来，随着光学相干层析成像（Optical Coherence Tomography， OCT）技术的进步，OCT技术开始应用于凝血检测中。对近年来物理方法在凝血检测中的应用进行了综述，重点分析了OCT技术在凝血检测中的应用，并对未来凝血检测方法的发展做出展望。
中圖分類號：TH776；O59 文獻標志碼：A DOI: 10.16157/j.issn.0258-7998.223553
中文引用格式： 湯赟，朱疆，張玉仙，等. 凝血功能物理檢測方法的研究進展[J]. 電子技術應用，2023，49(3)：21-29.
英文引用格式： Tang Yun，Zhu Jiang，Zhang Yuxian，et al. Progress on physical methods for blood coagulation detection[J]. Application of Electronic Technique，2023，49(3)：21-29.
中文引用格式： 湯赟，朱疆，張玉仙，等. 凝血功能物理檢測方法的研究進展[J]. 電子技術應用，2023，49(3)：21-29.
英文引用格式： Tang Yun，Zhu Jiang，Zhang Yuxian，et al. Progress on physical methods for blood coagulation detection[J]. Application of Electronic Technique，2023，49(3)：21-29.
Progress on physical methods for blood coagulation detection
Tang Yun，Zhu Jiang，Zhang Yuxian，Zhang Fan
(Key Laboratory of the Ministry of Education for Optoelectronic Measurement Technology and Instrument， Beijing Information Science and Technology University， Beijing 100192， China)
Abstract： Abstract： The assessment of coagulation can help diagnose blood diseases, guide treatment of cardiovascular diseases, and assess risk of bleeding during surgery. Physical coagulation testing is of great interest to clinical medicine because of its short detection time, high sensitivity, and simple operation. With the rapid development of optical coherence tomography (OCT) technology, it has been used in the blood coagulation detection. In this paper, we summarize the physical methods for the blood coagulation detection in recent years and specially review the applications of the OCT methods in the coagulation testing. The future development of blood coagulation detection is also prospected.
Key words : blood coagulation detection；optical coherence tomography；blood viscoelasticity
0 引言
內穩態是所有脊椎動物的一種基本防御機制，涉及兩個互補過程：一個是形成血塊，改變受損血管的失血狀態；另一個是在內皮修復后發生血塊纖溶，從而防止血管堵塞和血栓出現。兩個復雜的過程涉及血小板、內皮細胞、白細胞和血漿蛋白等多種物質的相互作用[1]。凝血障礙是一種血液凝固異常的狀況，嚴重的凝血障礙會引發出血或血栓性疾病。因此，凝血的定量評估對于診斷潛在的出血原因、指導止血治療以及預測手術過程中出血的風險非常重要。
目前，凝血功能分析主要分為生化檢測和物理檢測。標準生化檢測主要測量血液中凝血因子的數量或活性。然而，樣品的預處理相對復雜，不同凝血因子的檢測耗時較長。因此，生化測試對于急性病的應用具有一定的局限性。物理檢測主要通過測量凝血過程中物理參數的改變，評估血液凝固屬性。相較于生化檢測，物理檢測節省了較多的預處理環節，檢測時間大大縮短。然而，在一些物理檢測技術中，裝置復雜性較高，物理參數難以定量，臨床上也還未形成一套精確的標準。
光學相干層析成像（Optical Coherence Tomography，OCT）是一種非侵入性、高分辨率的三維醫學成像技術，分辨率可以達到大約10 μm，在組織中的成像深度可以達到2~3 mm。研究人員初步嘗試了利用光學相干層析成像技術監測血液凝固，證明了該技術具有原位凝血檢測、流動凝血檢測和床旁檢測的潛力，為血液疾病的診斷和凝血障礙的評估提供了新的方法。
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作者信息：
湯赟，朱疆，張玉仙，張帆
（北京信息科技大學 光電測試技術及儀器教育部重點實驗室，北京 100192）
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